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警惕基層中醫亂開大處方現象

時間:2019-07-01 來源:中國中醫藥報3版 作者:梅松政

  近年來,國家大力振興發展中醫藥事業,放權中醫診所審批,為民間中醫“轉正”開道,讓民眾切身感受到看中醫的便捷。與此同時,在鄉鎮衛生院等基層醫療機構,一股亂開大處方的歪風正在興起。

  筆者了解到,一位咽喉不適的患者在某鄉鎮衛生院中醫科就診,醫生開了一張中藥處方,共計23味中藥,其中,每味中藥劑量最少為10克,最大為80克,多數為20~50克,如板藍根30克、山楂50克、麥冬30克等,兩劑中藥費用高達222.13元。

  像這樣醫生所開處方動輒上百元甚至幾百元一劑的情況,在基層屢見不鮮。一些基層中醫甚至“迫不得已”落入被動開大方的陷阱中。“別人都這樣開了,你不這樣,有人會說你傻。”一名坐堂醫私下透露,這樣做的原因主要是醫生的收入與藥品費用掛鉤。

  中醫藥特色之一是辨證論治。一旦失去這個特色,亂開大處方,就會造成藥味雜亂、藥量不宜、寒熱不分、攻補不明等問題。而這些,不僅可能給患者帶來意想不到的不良反應,還會導致醫療費用上漲、進而影響中藥價格,甚至影響中醫藥行業在民眾中的公信力。

  毫無疑問,基層醫療機構某些中醫醫師亂開大處方現象的背后原因多種多樣。但是,有一點值得深思,這一現象折射出基層中醫醫師的社會地位并未得到應有的重視,其工資待遇沒有達到應有的水平。對此,筆者建議相關部門應積極引導群眾到正規基層醫療機構就診,同時提高基層中醫醫師的福利待遇和社會地位,早日遏制住亂開大處方的歪風,促進基層中醫藥事業的健康發展。(梅松政)

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