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腹針療法在婦科疾病治療中的應用

時間:2019-06-03 來源:中國中醫藥報5版 作者:朱文罡

腹針療法的理論基礎

  胎兒在胞宮中通過臍帶接受母體供給營養來生長發育。薄智云認為,胎兒娩出后臍帶雖被切斷,但這一先天供養系統依然存在,即“先天經絡系統”,并據此提出“神闕布氣假說”,認為以神闕為中心的腹部有與全身氣血運行相關的通道,存在著全身高級調控系統,這就是腹針療法的理論基礎。

  腹壁淺層為全息系統,可以找到與人體各部位應答關系明確的全息位置;腹壁中層為傳統經絡系統;腹壁深層存在八廓系統,八廓的每一個方位代表一個臟腑。因此,腹針的針刺深度分淺、中、深即天、地、人三部,深刺地部八廓系統可調理臟腑功能,中刺人部經絡系統可疏通經絡,淺刺天部全息系統可治療病變局部。當疾病發生時,通過針刺相應層次,就能達到調理臟腑、疏通經絡、治療疾病的目的。

女性生理及婦科疾病病因病機

  胞宮與臟腑和沖、任、督、帶脈有著密切的關系。腎為先天之本,主藏精,是女性生殖之本;肝藏血,主疏泄而司血海,能調節胞宮氣血;脾胃為氣血生化之源,為胞宮行經、胎孕提供了后天保障;沖、任、督脈同起胞宮,謂之“一源而三歧”,帶脈環腰一周,總束諸經,與沖、任、督脈交會,四脈與胞宮密切聯系,尤以沖任二脈為主。

  婦科疾病多責之于沖任二脈失調。《內經》云:“沖脈為病,女子不孕”“任脈為病,女子帶下瘕聚”。女子以沖任二脈為本,沖任二脈氣血充盈、暢通是行經、攝精、胎孕的前提條件。婦科諸病有“病在沖任二脈,當責之于肝脾腎”之說。沖脈為病多責于肝,任脈為病多責于腎,沖、任氣血不足多責于后天脾胃。

腹針治療婦科病優勢

  腹腔內臟腑集中,且腹部經絡分布廣泛,穴位密集。因此,腹針調理臟腑功能有很大優勢。

  調理病變臟腑的功能,是腹針治療婦科病的優勢之一。根據臟腑辨證,深刺八廓系統不同的方位,可調理病變臟腑的功能。沖、任二脈的腹部腧穴是腹針療法基本處方的首選穴位,如任脈的中脘、下脘、氣海、關元、中極;腹部沖脈的循行等同于胃經、腎經,胃經、腎經的腧穴可以直接治療沖脈的疾病,如胃經的滑肉門、天樞、外陵、水道、歸來,腎經的商曲、氣旁、氣穴等。

  調理沖任是腹針治療婦科病的優勢之二。腹針療法基本處方的主要腧穴均為調理沖、任的穴位,這些腧穴中刺人部,就可疏通沖、任二脈,沖任暢通、氣血充盈,則月經順調,胎孕可成。胞宮包括子宮、卵巢及附件等女性生殖器官,水道位近子戶穴,可以益氣養血、充養胞宮,是治療婦科病的經驗穴。

  通過針刺特定穴位疏通胞宮,是腹針治療婦科病的優勢之三。下風濕點位近卵巢穴,可以理氣活血、消炎除濕、調理卵巢功能,這些穴位淺刺天部,刺至病所,可以直接疏通胞宮。腹針通過針刺腹部穴位調理臟腑、沖任和胞宮的功能,從而達到治療婦科病的目的。

婦科病的腹針療法

  腹針療法治療婦科病的病種覆蓋經、帶、胎、產諸證,治當調理臟腑、充養沖任、疏通胞宮。基本處方:引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關元),腹四關(滑肉門、外陵),調脾氣(大橫)。可根據不同病變配合中極、天樞、水道、歸來、下風濕點等穴。引氣歸元中之中脘、下脘具屬胃脘,為后天之本,四穴并用具有以后天養先天之意,能補益氣血、養腎填精;腹四關為胃經腧穴,陽明經多氣多血,具有調理沖任的作用;脾經的大橫穴具有健脾燥濕的功能,三者配合具有調理肝脾腎三藏,疏通沖任二脈氣血的作用。再配合中極、天樞、水道、歸來、下風濕點等穴調理胞宮,則婦科諸病可醫。

  典型案例

  案例一:

  李某,女,38歲,2018年6月初診。患者月經先后不定期一年余,本次月經推遲一月未至,頭腦昏沉,煩躁易怒,胸脅脹悶,全身酸困,四肢厥冷,飲食、睡眠欠佳。舌質淡,邊有齒痕,苔白厚,脈弦細。證屬肝郁脾虛,氣血失調。治宜疏肝解郁,健脾養血。處方:引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關元)、氣穴(雙側)、外陵(雙側)。針刺加腹部艾灸,患者次日來診例假已來,繼續調理5次,7月月經如期而至。

  案例二:

  張某某,女,16歲,2019年3月初診。患者14歲月經初潮,每次行經前及經期小腹疼痛伴腰骶部墜脹,時輕時重,甚者疼痛難忍,面色蒼白,惡心、嘔吐。查體:體質較瘦,小腹部壓痛、冰涼,色質淡,脈弦沉細。證屬腎虛寒凝,氣滯血瘀。治宜補腎活血,溫經止痛。處方:引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關元)、中極、外陵(雙側)、水道(雙側)、下風濕點(雙側)。針刺加腹部艾灸,治療后疼痛即止,繼續治療3次,4月行經輕微疼痛伴小腹墜脹,繼續治療3次,5月行經未再出現疼痛。(朱文罡)

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